Как выбрать ингалятор? Отвечает пульмонолог

Ингаляторы бывают одноразовые и многоразовые, паровые, ультразвуковые, компрессорные и меш. Стационарные (для дома) и такие, которые можно убрать в карман. Разбираемся в назначении, плюсах и минусах этих устройств в гайде по ингаляторам. Составить его нам помогла врач-пульмонолог Ника Пушкина.

Врачи рекомендуют ингаляции для прицельного лечения отдельных участков дыхательных путей, например бронхов или альвеол. Назначают их вместе с упражнениями или массажем для лучшего разжижения мокроты. Некоторые лекарства выпускаются только в форме для ингаляций, и тогда без них никак.

Что взять — ингалятор или небулайзер?

Ингаляторами называют и аппараты для аэрозольной терапии (небулайзеры и дозированные аэрозольные ингаляторы), и приспособления для дыхания над паром. Но это разные устройства.

Ингалятор для дыхания над паром — пластиковая емкость с воронкой либо электрический аппарат, напоминающий чайник. В таком устройстве вода преобразуется в пар, и некоторые считают, что дыхание над паром помогает вылечить ОРВИ. Однако этот метод не входит в клинические рекомендации для лечения простуды и гриппа. А вдыхание горячего пара может обжечь легкие, слизистые и лицо.

Аппараты для аэрозольной терапии генерируют из растворов предназначенных для ингаляций лекарств аэрозоль с определенным размером частиц. В зависимости от размера частиц препараты попадают в горло, трахею, бронхи или альвеолы.

Дозированные аэрозольные ингаляторы доставляют лекарства в носоглотку и гортань. Такие ингаляторы обычно продаются в аптеках вместе с баллончиком готового к использованию препарата. Когда он кончается, ингалятор выбрасывают.

Небулайзеры способны доставлять лекарства дальше — в трахею, бронхи и легкие. Их покупают на несколько лет, а для ингаляций можно использовать разные лекарства. Небулайзеры бывают компрессорные, ультразвуковые и созданные по меш-технологии.

Какой небулайзер лучше: компрессорный или ультразвуковой?

Компрессорный небулайзер нагнетает воздух в камеру с лекарством под высоким давлением — так образуется аэрозоль. Прибор стационарный: весить может два-три килограмма, ему нужны розетка, тумба или стол. Еще из-за компрессора он шумит. Зато подходит для ингаляций с любыми лекарствами и стоит дешевле аналогов. Правда, ему могут потребоваться сменные воздушные фильтры.

Стационарный небулайзер пригодится тем, кому нужны частые продолжительные ингаляции. Например, людям с хроническими заболеваниями. Правда, чтобы соблюдать график процедур, нужно иметь возможность в назначенное время быть дома.

Продолжительность ингаляции назначает врач в зависимости от течения болезни, типа и дозировки лекарства, возраста человека, количества процедур в день. В среднем ингаляция длится 10 минут. Если требуются более длительные процедуры, подойдут модели с объемными камерами и мощными компрессорами.

Ультразвуковые небулайзеры создают аэрозоль путем вибрации на поверхности раствора. Работают от аккумуляторов и батареек.

Подходят не для всех типов лекарств. Например, под действием ультразвука разрушается структура кортикостероидов. Это значит, что ингаляции такими препаратами будут неэффективными. Зато ультразвуковые небулайзеры бесшумны, компактны и удобны для поездок. Их можно наклонять и делать ингаляции в лежачем положении, например маленьким детям, пока они спят.

Ингалятор ультразвуковой OMRON U100 NE-U100-E белый [u100 (ne-u100-e)]
Ингалятор ультразвуковой OMRON U100 NE-U100-E белый [u100 (ne-u100-e)]
Нет отзывов и оценок
  • Воздушный поток:0.25 - 0.9 л/мин
  • Электропитание:от сети/от батарей
  • Объем лекарства:10 мл
  • Исполнение:стационарный

Меш-небулайзеры (от английского mesh — сетка) производят аэрозоль, пропуская лекарство через сетку с крошечными отверстиями. Компоненты лекарств не разрушаются, так как вибрирует сетка, а не препарат.

Как и ультразвуковые модели, меш-небулайзеры компактные, тихие и портативные. Их можно просто носить с собой в кармане, поэтому они особенно удобны для детей, аллергиков и астматиков. Например, A&D UN-233AC-M питается и от батареек, и от сети. В комплекте есть маски для взрослого и ребенка, чехол для переноски и хранения, насадка для рта — весь набор «больших небулайзеров». Такое устройство можно взять с собой в поездку или офис.

Самые универсальные приборы в части доставки лекарств — компрессорные и меш-небулайзеры: с ними можно использовать любые предназначенные для ингаляции препараты.

Какой лучше выбрать: маленький или большой?

В большинстве случаев хватает компактного небулайзера объемом 2–7 мл. Ингаляции будут проходить быстрее, и не придется тратить на них большое количество раствора. Впрочем, дозу лекарства и длительность одной процедуры всегда определяет врач.

Размер частиц в ингаляторе имеет значение?

Небулайзеры образуют аэрозоль с частицами разного диаметра, который измеряется в микрометрах, или микронах (мкм).

От размера частиц зависит, куда проникнет лекарство:

  • 5–8 мкм — частицы оседают в носоглотке и на внутренней поверхности гортани. Такой размер частиц подходит, если нужно доставить препарат в верхние дыхательные пути.
  • 2–5 мкм — частицы попадают в трахею и бронхи.
  • 0,5–2 мкм — частицы проникают в альвеолы. Такой режим подходит для доставки лекарства в трахею и/или нижние дыхательные пути.

Обычно в характеристиках прибора указывают средний размер частиц. Например, так: «Средний размер частиц аэрозоля (MMAD — Mass Median Aerodynamic Diameter, аэродинамический диаметр частиц средней массы): 3,16 микрон».

Это значит, что примерно половина частиц будет 3,16 мкм, а остальные — большего или меньшего размера. То есть небулайзер доставит лекарства в первую очередь в бронхи и трахею. При этом одна часть препарата осядет в гортани, другая — в альвеолах.

В некоторых моделях размер частиц можно регулировать для более точечной доставки лекарств. Например, в компрессорном небулайзере Omron DuoBaby есть два режима ингаляции: для нижних и для верхних дыхательных путей.

Этот прибор можно назвать семейным небулайзером: в комплекте маски детского и взрослого размера и назальный аспиратор для удаления слизи из носа и облегчения дыхания при насморке малышам.

Что еще важно знать

Чтобы лечиться — и вылечиться! — с помощью ингаляций, проконсультируйтесь с врачом: только специалист правильно поставит диагноз, назначит лекарство и дозировку. А еще — внимательно прочитайте инструкцию или посмотрите обучающие видео на сайте производителя прибора, чтобы правильно выполнять ингаляции и не навредить себе.

Эффективность ингаляций с нелекарственными средствами — эфирными маслами, минеральными водами, настоями трав — не доказана, но врачи предупреждают, что такие процедуры могут навредить. Например, не рекомендуют делать ингаляции с эфирными маслами через небулайзер, потому что это грозит развитием липоидной пневмонии.

При подозрении на ковид ингаляторы лучше не использовать, особенно если рядом есть другие люди: так можно увеличить вирусную нагрузку в воздухе и, соответственно, риск заразиться для окружающих.

Людям с хроническими инфекционными заболеваниями нижних дыхательных путей стоит завести персональный небулайзер и не пользоваться ингаляторами других членов семьи. И вообще всем нужно дезинфицировать небулайзер после каждого использования и следить, чтобы прибор всегда был чистым.

Перед покупкой уточните, удобно ли разбирать прибор для очистки. Например, компрессорный небулайзер B.Well WN-117 легко разбирается, и у него есть сменные фильтры в комплекте — их нужно периодически менять.

Ингалятор компрессорный B.Well WN-117 белый
Ингалятор компрессорный B.Well WN-117 белый
4.5
8
  • Исполнение:стационарный
  • Объем лекарства:2 - 13 мл
  • Длительность ингаляции:до 30 мин
  • Воздушный поток:5 - 8 л/мин
  • Электропитание:от сети

Хранить и перевозить ингаляторы лучше в чехлах. Часто чехлы идут в комплекте с устройством, как у B.Well MED-120 или Beurer IH58.

Если вы лечитесь дорогими препаратами, то при выборе небулайзера смотрите на остаточный объем лекарства — чем он меньше, тем меньше расход лекарств. Например, у компрессорного небулайзера OMRON NE-C24 небольшой остаточный объем лекарства (0,7 мл).

Напишите, что вы думаете, или поделитесь своим опытом.

Чтобы оставить комментарий, нужно зайти в личный кабинет, у журнала и Ситилинка он общий.

Похожие статьи
Правда, что от ингалятора бывает удушье?
Правда, что от ингалятора бывает удушье?
4677
25.01.2022
/articles/pravda-chto-ot-ingalyatora-byvaet-udushe/
Ингалятор в виде морского котика — чтобы ребенок не боялся процедуры
Ингалятор в виде морского котика — чтобы ребенок не боялся процедуры
4596
24.09.2021
/articles/ingalyator-v-vide-morskogo-kotika-chtoby-rebenok-ne-boyalsya-procedury/
Гейминг и ЗОЖ совместимы? Как геймеры следят за здоровьем и питанием
Гейминг и ЗОЖ совместимы? Как геймеры следят за здоровьем и питанием
1365
17.07.2024
/articles/gejming-i-zozh-sovmestimy-kak-gejmery-sledyat-za-zdorovem-i-pitaniem/
Исследование говорит, что ваш начальник спит лучше, чем вы. Проверяем
Исследование говорит, что ваш начальник спит лучше, чем вы. Проверяем
9760
27.04.2024
/articles/issledovanie-vash-nachalnik-spit-bolshe-i-luchshe-chem-vy/
Статьи раздела
Что лучше: свой триммер или поход в барбершоп?
Что лучше: свой триммер или поход в барбершоп?
4229
22.08.2024
/articles/chto-luchshe-svoj-trimmer-ili-pohod-v-barbershop/
Какой фен купить вместо Dyson
Какой фен купить вместо Dyson
31362
01.03.2024
/articles/kakoj-fen-kupit-vmesto-dyson/
Обзор Dreame Hair Glory: сухие волосы за несколько минут
Обзор Dreame Hair Glory: сухие волосы за несколько минут
21313
10.02.2024
/articles/obzor-dreame-hair-glory-suhie-volosy-za-neskolko-minut/
Бритье до или после душа? Во время!
Бритье до или после душа? Во время!
11174
26.01.2024
/articles/brite-do-ili-posle-dusha-vo-vremya/